——十一病区：陈幼青
“铃……”，值班医生和值班护士的紧急呼叫，把正在家吃晚饭的科主任项医生和陈护士长立马唤到病房。
1118床男性患者，69岁，十年前曾有过一次呕血史，在当地医院治疗后好转，后也未再进一步治疗。2月29日晚6时，患者因“黑便、呕血1天”拟“上消化道出血，失血性休克”急诊平车送人病房。当时意识清，精神软弱，面色苍白，呕血已止，心率112次/分，血压99/61mmhg, 血红蛋白51g/L，立即予吸氧，心电监护密切关注生命体征变化，开通两路静脉通路输液、输血支持治疗。
3月1号下午4点，患者突然吐出大量新鲜血液伴血凝块，约1000ml,此时病床、床头柜、凳子、地板上蔓延的全是鲜红的血，血腥气堵得家属心慌，所有的医生和护士不约而同地加入了这次战斗。有的指挥，有的查体，有的开医嘱，有的开通第三路、第四路静脉，有的插胃管，有的电脑输入医嘱，有的拿药，有的拿血，大家进进出出，不慌不忙。“邦亭2kU静脉注射”“好”，“加快输液，血交叉、备血、输血”“好”，“多巴胺200mg微量泵升压”“好”，“706扩容”“好”，“胃管内注入去甲肾上腺素8mg冰盐水稀释到50ml 后夹管”“好”，“开放胃肠减压”“好”，“再凝血酶原10000单位冰盐水稀释后胃管注入”“好”，医生和护士们一应一答，配合的有条不紊。十分钟，二十分钟、三十分钟、一小时过去了，可是胃管内流出的仍是鲜红的血，呈滴状的血，像打开了的水龙头一样，负压器换了一个又一个，出血300ml、又200ml,又500mL、血压最低时79/48mmhg,心率129次/分,医生和家属们紧绷着一根弦，表面上却仍安慰患者要放松不要紧张，鼓励他血会止住的。终于三个小时过去了，当胃管内流出的不再是鲜红的液体时，每个人都好好的松了口气。此时已是晚上7点，方觉饥肠辘辘，大家帮患者整理好床单位后，才一一散去。
3月4号早上患者的血红蛋白复查已达104g/L。突然，晚上5点，2天前同样惊险的一幕重新出现，似乎这次来得更加凶险，患者出现烦躁不安，手上、脚上的液体被他一一挣扎出，胃管随着小半面盆的呕血吐出，颈外静脉也不滴液体了，静脉全瘪了，穿刺无处入手，四路液体只有两路普通的留置针在撑着，而且显的摇摇欲坠。“这样不行”，赵医生吩咐：“赶快准备股静脉穿刺的物品”，“好”。一针没有回血，两针送管不畅，三针被患者扭动得偏离了角度，不能放弃，一定要成功，终于，穿刺成功，置管顺利，回血通畅。此时护士长又在上臂盲穿成功置了一根直型留置针，巡视病房的值班潘院长和值班护士长也赶紧加入了抢救的行列，输血、升压药、止血药按医嘱准确地输入患者的体内，前一日的措施已一一再次落实，可是状况并没有改善，患者没有小便，全身冰冷，血压最低时48/26mmhg，心率140次，氧饱和度不能测试到，胃管内还在滴出鲜红的血液，患者在不停地呻吟。虽然每个医生护士忙得额头都能清晰地看到汗液，可好转的迹象一点也没有看到，都过去三个小时了，怎么办？大家在一起讨论，继续止血、输血、升压治疗，不放弃？还是送ICU继续治疗？或者只能放弃，可以做回家的打算了？或者手术？可是出血会在哪呢？食道还是胃？门还是幽门呢？溃疡出血还是癌性出血？动脉出血还是静脉出血？能手术吗？麻醉可以吗？会不会一打开腹腔便心跳呼吸停止了？或者找不到出血点？好多个怎么办？在医生和患者家属的不断沟通中，突然患者停止了呻吟，不再挣扎，心率一下子降到了94次/分，血压测不出了，瞳孔散大，还出现叹气样呼吸，不好了，护士长心里嘀咕着，赶紧备好除颤仪、呼吸皮囊、肾上腺素。不行，不能看着他死，英明的项主任痛下决心，一定要立即手术，与死神来一次搏斗。“最快的速度准备大量的血，去中心血库拿，哪怕到绍兴也要拿到”“好”，医生、护士、麻醉师、化验师一一行动起来，气管插管、口腔气道吸引，呼吸皮囊维持呼吸，又4单位血在短时间内快速输入到患者体内，在送往手术室的路上患者的手重新晃动，生命的迹象悄然到来。
历时3个小时的手术终于结束，已是凌晨1点，患者系胃溃疡动脉出血，手术结束，患者生命体征稳定，医生们拖着疲惫的身躯，却是满怀欣慰的心情，安然进入梦乡，准备迎接下一个忙碌的早晨。
