针刺放血施用于临床，通过治疗观察，主要有以下几个方面的医疗作用。

1、 泻热：针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。一般来讲，针刺放血治疗，对外感发热和阳盛发热的效果比较好。

2、 止痛：针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失，即中医认为：“痛则不通，通则不痛”。

3、 镇静：针刺放血有镇静安神作用，临床观察到治疗失眠、癔病等疾病有一定效果。

4、 消肿：跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致，针刺放血即中医认为：“宛陈则除之”。

5、 祛风止痒：用于治疗牛皮癣、荨麻疹、神经性皮炎、面部色素沉着等。

6、 急救开窍：临床观察，一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时，针刺放血治疗可使血压快速下降。

7、 解毒：针刺放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、丹毒、疖肿、红眼病等等，针刺放血治疗可以促使炎症消散；疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出；毒虫咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状。

8、 化瘀消癥：针刺放血有活血、化瘀、消癥作用，淤血和症瘕积聚治之有效。

9、 激发经气：点刺五腧穴中井穴、合穴、或原穴、募穴、背腧穴可激发脏腑经气，调整五脏功能，治疗疾病。

 

凡属中医所讲的痛证、实证、热证均可刺血治疗。对于中医所讲的虚证，如在局部来看也属气血瘀阻之征象者，亦可刺血治疗。

1、 内科疾病：血管神经性头痛、面神经麻痹、三叉神经痛、多发性神经炎、气管炎、支气管哮喘、肺炎、心脏病、消化性溃疡、肝炎、胆囊炎、胆石症、慢性肾炎、癔病、神经衰弱症、中暑等。

2、 外科疾病：坐骨神经痛、肩关节周围炎、颈椎病、骨质增生、血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎、跌打损伤、骨折后功能障碍、疖肿、急性乳腺炎、慢性小腿溃疡、尿路结石、前列腺炎等。

3、 皮肤疾病：牛皮癣、荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、痤疮、黄褐斑、面部色素沉着等。

4、 妇科疾病：痛经、不孕症等。

5、 儿科疾病：脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、遗尿症等。

6、 五官科疾病：急性结膜炎、角膜炎、麦粒肿、内耳眩晕症、鼻炎、耳鸣耳聋、扁桃体炎等。

 

一般对以下几种情况，列为刺血禁忌症：

1、 体质虚弱、贫血严重及低血压者，慎刺，对饥饿、疲劳、精神高度紧张者，宜进食、休息、解除思想顾虑后施治。

2、 孕妇、产后、习惯性流产者，禁刺，月经期间最好不刺。

3、 外伤有大出血者，禁刺。

4、 对于重度下肢静脉曲张者，慎刺。一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉，注意控制出血量。

5、 皮肤有感染、溃疡、瘢痕，不要直接针刺局部患处，可在周围选穴针刺。

6、 危重烈性传染病人和严重心、肝、肾功能损害者，禁刺。

7、 动脉禁刺。

8、 血友病、血小板减少性紫癜等凝血机制障碍者，慎刺或禁刺。

 

针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体质强弱而定。慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、癫痫、脑血管意外后遗症等，可间隔1-2周刺血治疗一次。如果疗效不明显，病人体质较强的，可以适当增加针刺放血次数。急性病如急腹症等，可连续刺血治疗一、二次，待病情好转后适当延长治疗间隔时间。

 

针刺放血治疗后一般有两种反应：一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若失；另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些患者刺血治疗后全身倦怠乏力、头晕、头昏、口渴、嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给病人多食高营养食品，如鱼、肉、鸡、蛋等，并令其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。