随着超声医学的发展，超声技术的运用越来越广泛，其中介入超声发展尤为迅猛，只要超声能显示部位或者肿块，就能避开粗大血管和重要神经精准穿刺到达，介入超声也越来越多得到临床医生认可和依赖。

患者，男性，因“上腹部疼痛1周余，发现肝占位一天”入院。

    超声检查提示：肝多发占位性病变，胰腺占位；胸部CT检查提示：双肺多发肿块及结节，恶性肿瘤考虑；脑部MR提示：双侧大脑半球多发转移瘤考虑。临床诊断：肺癌，肝、胰转移，脑转移。患者已失去手术切除根治机会，只能内科保守姑息治疗。

    为明确肿瘤来源及肿瘤免疫组化，对肿瘤进行靶向治疗，需进行肿瘤组织活检术。临床首选肺部纤支镜活检，因患者不能耐受手术，且纤支镜活检取材成功率略低，因此选择肝转移灶超声引导下穿刺活检术。

医院肿瘤东区主任王中栋主任医师邀请特检科医师进行会诊，在充分了解病史及患者实验室检查结果，并与患者家属讲解手术必要性及术中、术后风险和并发症可能，家属同意后开展手术。

超声引导下肝穿具有实时、精准，能避开重要血管，且手术取材完整等优点，手术创伤小，术后恢复快，患者免受不必要的痛苦。

    手术由浙江省数理医学学会超声专业委员会绍兴专家委员会主委、上虞区优秀专业技术人才龚月江院长指导，特检科徐云串主治医师操作，术中，患者采取左侧卧位，选取靠近表皮并穿过正常肝组织较大实性肿物，皮肤常规消毒铺巾，穿刺点使用2%利多卡因局麻，破皮，使用普利赛1810活检枪，在超声引导下刺入穿刺枪，穿取长约22mm组织条2根，放入甲醛溶液固定。手术过程顺利，历时36分钟，患者未诉不适，术后穿刺点超声复查无出血，安全返回病房。

我院超声介入室在龚月江院长的亲自带领下建设和成长起来的。

    目前主要开展项目：超声引导下甲状腺结节穿刺活检术后（细胞学），超声引导下肿大淋巴结穿刺活检术（组织学或细胞学），浅表肿块超声引导下穿刺活检术（组织学），超声引导下肝脏穿刺，经皮肝胆管穿刺引流术（PTCD），心包积液穿刺引流术，胸、腹腔积液置管，肝、肾囊肿硬化术等。（特检科）