上虞中医医院成功挽回心脏骤停年轻男子生命

惊心动魄1小时 再创生命奇迹

　　本报讯 （见习记者 沈嘉玲 通讯员 沈金龙） “感谢上虞中医医院的急诊科急救团队将我丈夫从死亡线上拉回来！”近日，市民张女士激动地向上虞中医医院心内科送上一面致谢锦旗。

　　10月26日8时，市民蔡先生在起床刷牙时突然晕倒。15分钟后，上虞中医医院急诊120赶到现场，查看后发现蔡先生颈动脉无搏动，自主呼吸消失，双侧瞳孔对光反射消失。急救医生立即为他施行心肺复苏，并转运到医院急诊科。

　　8点30分，到达医院急诊复苏室时蔡先生心跳呼吸已全部停止。急诊内科医师顾江桥联合急诊护理团队立即为他建立静脉通路、气管插管、机械通气、持续胸外按压。心电监护显示患者出现反复室颤，医护人员予以双向波200J除颤两次，同时呼叫心内科主任王俊紧急会诊。

　　“我到达复苏室，查看了病人、心电监护资料，发现当时病人心脏处于电-机械分离状态，自主心跳还没有恢复，双侧瞳孔已经散大……”心内科主任王俊回忆，“情况不容乐观，立马嘱咐急诊团队继续心肺复苏及应用血管活性药物。”在持续半小时的心肺复苏后，蔡先生终于恢复自主心跳。

　　“根据病史、心电图，基本确诊患者是急性心肌梗死导致的心源性猝死。”即使心跳恢复也不能放松警惕，此时最关键的抢救方案是尽早开通患者心脏前壁的堵塞血管。王俊随即下达医嘱，要求为患者进行半小时生理盐水100ml和150万尿激酶的快速滴注。经过紧急处理，患者双侧瞳孔缩小，光反射存在，恢复四肢活动，能睁眼。

　　“患者恢复有希望了。”直到这时，王俊才松了口气，紧急为患者安排急性心梗“一包药”的负荷、床旁心超的评估。等患者病情稳定后转入重症监护病房。

　　当天傍晚，正值浙大邵逸夫医院主任朱军慧定期到上虞中医医院坐诊。他为患者安排了转运冠脉造影，术中显示，患者前降支病变血管已开通，TIMI血流3级，在80%狭窄处植入药物涂层支架。

　　考虑到患者曾心跳呼吸停止，机体内脏各系统有不同程度损伤，后续在该院心内科病区进入康复治疗。经过一段时间的治疗，患者各项指标逐步好转，到出院时，已能自由行走。

　　据悉，我国每年有26万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命。80%心源性猝死为冠心病导致，冠心病离我们不远，发病逐渐年轻化，40岁以下的患者并不少见。王俊提醒广大市民，只有健康的生活方式，才能有效预防避免冠心病发病。市民要注意合理膳食，应少食多餐，提倡均衡膳食，要避免过劳及情绪过于激动，要拥有平和心态，保证充足睡眠，做好防寒保暖，特别是面部和四肢的保暖。

《上虞日报》2018.11.22  3版  新闻民生