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培训心得
 
      2018年8月31日至9月2日,我有幸参加了浙江省立同德医院组织的情景案例教学提高护士辩证施护能力学习班。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂出色课程,像暗夜里的灯塔照亮了我,使我对中医护理辩证有了新的认识,更新了观念,拓宽了思路,进一步明确了今后工作的方向。
      这3天,我们分别学习了“精准CPR”,“追踪法与医院评审”、“八纲辨证思维在护理技术中应用”、“护士临床思维、判断、分析和解决问题能力培养工作坊”、情景模拟下MDT中医护理查房的设计和评价”、“情景案例法在MDT中医护理查房中的应用工作坊”等课程。
     在本次学习中,浙二医院的金静芬老师的“精准CPR与质量控制”使我印象深刻。在讲课开始时,老师给让我们看了一张抢救室图片,发现抢救室设备除了定位放置以外,人员也有定位地标设置,如负责气道的护士站在床头端,就在抢救床头端地面做好气道护士定位标识,负责按压护士站在抢救床右侧,就在相应的地面做好按压护士定位标识,负责静脉用药的护士在抢救床左侧,在地面做好静脉护士定位标识,整个抢救只需要3个护士来完成,分工很明确,使护士能很快进入角色,由此我联想到我们遇上抢救的时候,每次都是一大帮医生护士围在一起,把病床围的水泄不通,护士一会儿跑到这边,一会儿又到那边执行各种操作,看起来非常忙碌,还经常碰头,但实际抢救效果不尽如人意,由此图片引出了2015心肺复苏指南更新的10点包括:生存链一分为二、强调快速反应、强调尽早电击、胸部按压的速度、胸部按压的深度、胸部按压时的胸廓回弹、尽可能减少按压中断、通气时间改变、强调快速反应,团队协作、药物管理、成人高级生命支持,以及各个更新点更新的相关理由。课程中提到尽可能减少按压中断,要求中断时间不超过10秒(离开胸壁到回到胸壁时间),使我想到了在平常工作中由于各种原因如:除颤、心律分析、按压轮换、放置心肺复苏板、放置复杂高级气道等因素而按压中断时间延长,达不到有效按压,影响抢救是否成功的关键因素。
      同时浙江省立同德医院护理部主任“护理临床思维、判断、分析和解决问题能力培养工作坊”也让我收获颇丰。在课程中老师进行案例举例,出具相关题干,让学员们做出相关处理,来自各家医院的老师们纷纷举手发言,争相回答问题,气氛非常活跃,学分氛围非常高,讲课老师也非常满意,通过这堂课,主要是引导大家改变传统的培训模式,例举案例的目的是让大家理解新的培训方式方法,并在护士管理病人能力培训中尝试实践。
      最后的一堂课是由浙江省立同德医院的护士长们情景模拟了多学科中医护理查房的工作坊,情景案例教学法是通过创设情景,让护士处于类真实活动的场景中通过角色扮演,以直观、形象、生动的方式,加深护士对理论知识的深刻理解,并提高实践操作的感性认识,从而帮助护士尽快获取知识和掌握护理技能,通过护患之间有趣的情景表演,中医专科护士及其他各专家对中医辨证的指导,如何实施中医辨证施术、辨证施膳、辨证施药、辨证施教、辨证施养各方面具体讲解,使我对中医查房流程及中医护理查房特色有所了解,进一步掌握了如何做好中医护理查房。
     我曾经有这样的感慨,当一名护士难,当一名中医护士更难,当一名专业的中医护士难上加难,在学习期间,老师们的敬业精神让我们感动,由于我们的学习班分为两个场地,老师们这边一讲完,马上急匆匆赶去另一个场地,连喝口水的时间都没有,记得省立同德医院的徐东娥老师感冒喉咙很痛,但仍然用非常响亮的声音给我们讲了精彩纷呈的两堂课。接受培训的这些日子,我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献,我感动的同时,也感受到肩负的责任和使命。