上虞中医医院成功为老人实施人工髋关节置换术

　　本报讯 （记者 朱克斐） 24日上午，上虞中医医院的骨科病房走廊里，已到期颐之年的冯月琴在医生和护士的帮助下，正在进行康复训练。“母亲手术后第六天就能下床走动，现在医生每天都会对她进行康复训练，真的太感谢医生了。”昨天上午，在上虞中医医院骨科病房照顾百岁母亲的大女儿黄妙英开心地说。

　　家住崧厦镇前庄村的冯月琴今年已经100岁了，前几日一个踉跄不小心坐倒在地导致左股骨颈骨折，儿女们连忙将她送至上虞中医医院进行治疗。“对于百岁老人来说，这种骨折如果不采取手术治疗，那是不可能康复的，病人将会长期卧床无法行走。长期卧床就会导致压疮、坠积性肺炎、尿路感染、血管栓塞等并发症的发生，但是为这样高龄的老太太做手术，风险可想而知。”担任此次手术的上虞中医医院骨（一）科主任郑晓东说。

　　面对这样的一位高龄病人，对于自2001年从江西中医药大学中医骨伤专业毕业后就进入上虞中医医院从事骨伤专业的郑晓东来说也犯了难。虽然在业界已有不小的成绩，对关节镜以及骨科微创治疗有较深的研究，尤其擅长人工、膝关节置换术等，但要决定做这样一台具有挑战性的手术，他也下了不少的功夫。他说，人工髋关节置换术是目前治疗移位性老年股骨颈骨折的最好方法，三年前，他也曾为这个老人的右侧做过同样的手术，如今她已百岁高龄，也着实捏了一把汗。

　　据黄妙英介绍，早在三年前，老太就因为摔跤而导致右股骨颈骨折，当时他们也是送到上虞中医医院，经过多学科专家医生们的集体会诊最终决定手术，当时的主刀医生也是郑晓东。兄妹四人也有很多顾虑，曾想将母亲送到上一级医院进行治疗，但经过综合考虑，还是决定留在上虞手术。“那次手术就是郑医生做的，在医生和护士的精心准备下，手术做得非常成功，术后的护理也非常好，两周后我们就顺利出院了。有了上一次的经验，这次我们毫无顾虑地就认定郑医生，我母亲也主动提出要郑医生给她做手术。让郑医生手术，我们放心。”黄妙英说。

　　此次经过该院多学科专家多次会诊，反复讨论、对症治疗，12月14日，冯老太被推进手术室，顺利地进行了人工髋关节置换手术，从郑晓东下刀开始到最后缝合完毕，整个手术时间用了26分钟。“在整个手术过程中，麻醉程度控制、手术时间、损伤控制都是很重要的，特别是麻醉程度的控制，将直接影响到病人在术中的承受能力及术后的恢复状态。”郑晓东说。

　　“我也是第一次碰到百岁老人做这样的手术，对于这么大年龄的老太太来说，手术中的麻醉环节至关重要，手术前我们给她做了中心静脉穿刺，来准确评估血容量，以此保证手术过程中的血压平稳。为了能使病人减少术后并发症，利于康复，手术采用了硬膜外麻醉技术。”参与手术的该院麻醉科副主任吴正告诉记者，“手术的术前麻醉评估、术中麻醉管理、术后疼痛管理都做到了预期的效果，能为百岁老人手术也是我们的荣幸。”

《上虞日报》2016年12月28日第3版