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告别闻“换”色变,中医康复重塑新“膝”望
【字体: 】【2023-04-04】 【作者/来源 上虞中医院】 【关 闭
 

      人体膝关节经常活动导致关节磨损,虽然膝关节软骨有自我修复能力,但随着年龄增长,软骨修复能力变弱,而磨损却逐步加大,导致膝关节软骨越磨越薄,膝关节间隙也越来越窄。膝关节疼痛,疼痛性质可为胀痛、剧痛、隐痛,长时间站立行走疼痛加剧。关节活动受限。

      孙大伯在3年前无明显诱因下出现右膝关节疼痛,伴屈伸不利,影响正常生活及劳作,疼痛逐渐加重,一瘸一拐的来医院就诊。通过检查后提示:右侧膝关节退行性变,右膝腘窝囊肿。入住骨伤科一病区,郑主任医师了解病情,结合实际患者情况需求,完善相关检查后,择期在麻醉下进行了右膝关节单髁置换术。术后第一天就介入了骨伤康复训练,待病情稳定后,转入骨伤康复科病区进行系统的康复训练。

     在转入骨伤康复科后,康复医生及治疗师对孙大伯进行了对症的康复评定。右下肢肌力4级,屈膝10°~60°,坐位平衡3级,站位平衡2级,疼痛评分(VAS):4分,步行功能分级:需要大量持续性的帮助需使用双拐或需要1个人连续不断地搀扶才能行走及保持平衡。

     直腿抬高练习;3、关节活动度训练(以屈曲训练为主);4、踝泵练习(促进回流);5训练后患侧膝关节冰敷(消肿镇痛);6、电刺激肌肉或生物反馈治疗仪(防止肌肉萎缩),7、针灸治疗。

     康复训练三天以后,继续以上训练外,还增加了1、患膝负重训练;2、加强关节活动度训练,逐渐达到正常;3、步态练习。

     通过10天的训练,康复医生及治疗师对孙大伯进行了再次评定。右下肢肌力5级,屈膝范围0°~135°,站位平衡3级,疼痛评分(VAS):0分,步行功能分级:平地上能独立行走,在上下斜坡、在不平的地面上或上下楼梯需要他人帮助或监护。

     孙大伯说:在康复训练前我以为走路会一瘸一瘸的,只要不痛就好。没想到训练以后,膝关节疼痛好了走路也不瘸了。感谢你们悉心的指导,专业的训练,让我恢复的这么快。

     膝关节退行性病变早发现、早诊断、早治疗对于控制症状,预防并发症极其重要,如有关节疼痛、活动受限要及时就医。尤其对于好发人群(中老年人、家族史、更年期女性、运动员)要定期进行体检和理疗。我院骨伤康复科充分发挥中西医结合的康复优势,致力于使患者最大程度恢复功能,早日回归家庭与社会。

(通讯员:徐浙宽)